4.3. Medycyna paliatywna
1600-LekM5LSSPAL-J
Podczas wykładów i ćwiczeń z medycyny paliatywnej student powinien zdobyć podstawową wiedzę z zakresu medycyny paliatywnej:
a. rozumieć podstawowe założenia opieki paliatywnej
b. wiedzieć jak diagnozować ból i inne objawy u pacjenta objętego opieką paliatywną
c. znać wytyczne (rekomendacje) WHO leczenia bólu przewlekłego
d. znać analgetyki i koanalgetyki (zasady leczenia i objawy niepożądane)
e. rozumieć specyfikę bólu neuropatycznego (przyczyny, cechy bólu i zasady leczenia)
f. wiedzieć jak postępować w przypadku: duszności, kaszlu, rzężenia, czkawki, grzybicy jamy ustnej, zaburzeń połykania, zgagi, braku apetytu, nudności i wymiotów, zaparcia, biegunki, wodobrzusza, hiperkalcemii, krwotoku, krwiomoczu, suchości skóry, świądu, potów, odleżyn, obrzęku limfatycznego, zespołu żyły głównej górnej oraz ucisku na rdzeń kręgowy, zmęczenia w chorobie nowotworowej (CRF).
g. rozumieć główne założenia i zasady etyczne związane z końcem życia
h. być świadomym psychologicznych, duchowych, społecznych i socjalnych potrzeb pacjenta
i. znać podstawowe zasady dobrej, prawidłowej komunikacji a w szczególności przekazywania złej wiadomości
j. być w stanie przewidzieć w fazie umierania podstawowe potrzeby i ewentualne problemy pacjenta oraz rodziny/opiekunów
k. rozumieć podstawowe zasady fizjoterapii oraz wiedzieć jak postępować w bólu mięśniowo-powięziowym oraz obrzęku limfatycznym
Wykład ma za zadanie zdobycie i utrwalenie wiedzy z zakresu medycyny paliatywnej.
Ćwiczenia poświęcone są nabyciu umiejętności praktycznych z zakresu postępowania w różnych stanach w trakcie opieki paliatywnej nad chorym i jego rodziną.
Całkowity nakład pracy studenta
- Nakład pracy związany z zajęciami wymagającymi bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich wynosi:
- udział w wykładach: 6 godzin
- udział w seminariach: 8 godzin
- udział w ćwiczeniach: 10 godzin
- konsultacje: 0,5 godziny
- przeprowadzenie zaliczenia: 0,5 godziny
Nakład pracy związany z zajęciami wymagającymi bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich wynosi
24 godzin, co odpowiada 1,4 punktu ECTS
- Bilans nakładu pracy studenta:
- udział w wykładach: 6 godzin
- udział w seminariach: 8 godzin
- udział w ćwiczeniach: 10 godzin
- konsultacje: 0,5 godziny
- przygotowanie do ćwiczeń (w tym czytanie wskazanej literatury): 2 godziny
- przygotowanie do zaliczenia i zaliczenie: 4 + 0,5 = 4,5 godziny
Łączny nakład pracy studenta wynosi 37 godzin, co odpowiada
1,4 punktu ECTS
- Nakład pracy związany z prowadzonymi badaniami naukowymi:
- zapoznanie się z aktualnymi badaniami (zaplanowanymi, trwającymi, ukończonymi), aktualnymi wytycznymi oraz rekomendacjami - 4,5 godziny (0,18 punktu ECTS)
- Czas wymagany do przygotowania się i do uczestnictwa w procesie oceniania:
- przygotowanie do zaliczenia: 4 + 0,5 = 4,5 godziny
(0,18 punktu ECTS)
- Bilans nakładu pracy studenta o charakterze praktycznym:
- udział w ćwiczeniach (w tym zaliczenie praktyczne): 10 godzin i seminariach 10 godzin
Łączny nakład pracy studenta o charakterze praktycznym wynosi
10 godzin, co odpowiada 0,48 punktu ECTS
- Czas wymagany do odbycia obowiązkowej praktyki:
nie dotyczy
Efekty uczenia się - wiedza
W1: E K_W27 zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w najczęstszych problemach medycyny paliatywnej, w tym:
a) leczeniu objawowym najczęstszych objawów somatycznych,
b) postępowaniu w wyniszczeniu nowotworowym oraz profilaktyce i leczeniu odleżyn,
c) najczęstszych stanach nagłych w medycynie paliatywnej;
W2: E K_W28 zna zasady postępowania paliatywnego z pacjentem w stanie terminalnym
W3: E K_W29 zna zasady leczenia bólu, w tym bólu nowotworowego i przewlekłego;
Efekty uczenia się - umiejętności
U1: D K_U07 przekazuje pacjentowi i jego rodzinie informacje o niekorzystnym rokowaniu, np.: rozpoznanie nowotworu, progresja;
U2: E K_U17. przeprowadza analizę ewentualnych działań niepożądanych poszczególnych leków stosowanych w opiece paliatywnej oraz interakcji między nimi;
U3: E K_U18 proponuje indywidualizację obowiązujących wytycznych terapeutycznych w opiece paliatywnej oraz inne metody leczenia wobec nieskuteczności albo przeciwwskazań do terapii standardowej;
U4: E K_U20. kwalifikuje pacjenta do leczenia w obrębie hospicjum domowego lub konieczności leczenia szpitalnego;
U5: E K_U21 definiuje stany w opiece paliatywnej, w których czas dalszego trwania życia, stan funkcjonalny lub preferencje chorego ograniczają postępowanie zgodne z określonymi dla danej choroby wytycznymi;
U6: E K_U37. rozpoznaje agonię pacjenta i stwierdza jego zgon;
Efekty uczenia się - kompetencje społeczne
K1: K_K01 Posiada świadomość własnych ograniczeń i umiejętności stałego dokształcania się w obszarze opieki paliatywnej
K2: K_K06 Przestrzega tajemnicy lekarskiej i wszelkich praw pacjenta (m in. Prawa do informacji, do intymności, do świadomej decyzji, do godnej śmierci)
Koordynatorzy przedmiotu
Metody dydaktyczne
Wykłady:
• wykład informacyjny
• wykład konwersatoryjny
• wykład problemowy
• analiza przypadków
Ćwiczenia:
• ćwiczenia kliniczne
• dyskusja dydaktyczna
• analiza przypadków
• drzewo decyzyjne
• aspekty praktyczne: prawidłowe wypisywanie e-recept typu Rpw, rotacja opioidów
Metody dydaktyczne podające
- opis
- wykład informacyjny (konwencjonalny)
- pogadanka
Metody dydaktyczne poszukujące
- giełda pomysłów
- sytuacyjna
- seminaryjna
- klasyczna metoda problemowa
- studium przypadku
- ćwiczeniowa
Rodzaj przedmiotu
przedmiot obligatoryjny
Wymagania wstępne
Student(ka) rozpoczynający/a kształcenie z przedmiotu medycyna paliatywna powinien/na posiadać wiedzę
z zakresu farmakologii, chorób wewnętrznych, chirurgii, neurologii
Kryteria oceniania
Wykłady – stacjonarne lub on-line w razie konieczności
Ćwiczenia/Seminaria - zaliczenie na podstawie obecności (bądź deklaracji samodzielnego przygotowania się z zakresu wymaganego na podstawie otrzymanych materiałów i wskazówek).
Zakres materiału obowiązującego do zaliczenia końcowego jest zgodny z efektami kształcenia zawartymi w SYLABUSIE i obejmuje treści prezentowane podczas wykładów, ćwiczeń / uzyskanych poprzez zdalna naukę oraz zawarte w zalecanym piśmiennictwie.
Zaliczenie pisemne na ocenę (ocena cząstkowa wliczana do średniej oceny z modułu): 0-20 pkt (zaliczenie >56%)
Składa się z 20 pytań testowych (pytania jednokrotnego wyboru). Wyniki są ogłaszane najpóźniej w ciągu 7-14 dni od przeprowadzonego zaliczenia.
Praktyki zawodowe
Literatura
Literatura podstawowa:
1. Interna Szczeklika (aktualne wydanie w danym roku) – Rozdział poświęcony Medycynie Paliatywnej
Literatura uzupełniająca:
Publikacje z kwartalnika Medycyna Paliatywna w Praktyce dostępne są bezpłatnie w formacie PDF na stronie www.mpp.viamedica.pl, natomiast artykuły z Polskiej Medycyny Paliatywnej na stronie www.advpm.eu (jako archiwum Polskiej Medycyny Paliatywnej) lub w wersji papierowej w bibliotece medycznej CM UMK.
Publikacje kwartalnika
Medycyna Paliatywna – dostęp bezpłatny
Więcej informacji
Dodatkowe informacje (np. o kalendarzu rejestracji, prowadzących zajęcia, lokalizacji i
terminach zajęć) mogą być dostępne w serwisie USOSweb: